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乳腺癌筛查到底应该选超声还是钼靶?
 
妇幼保健  加入时间:2015/10/10 16:03:31     点击:6110

      这也是一个共性问题,好多女性都有这方面的疑惑。有资料显示,在绝经前的妇女中,超声对乳腺癌的诊断灵敏度、特异度及诊断符合率分别为88%、91%及89%;而钼靶X线分别为63%、89%及78%。对绝经后的妇女而言,超声与钼靶X线对乳腺癌诊断价值接近,其灵敏度、特异度及诊断符合率在90%左右。出现上述情况的原因是:1、我们国家绝经前的妇女乳腺多为致密性,正常组织与增生组织之间的界限不易确定,小的癌灶为被掩盖,钼靶漏诊和误诊几率较高,而超声受干扰较小。2、绝经后的妇女乳腺脂肪较多,X线片在脂肪背景下容易显示异常结构,对于少数的微小钙化为唯一阳性表现的早期乳腺癌患者而言,钼靶X线占据绝对优势。

       X线能显示脂肪背景下2mm的微小乳腺癌,难以显示致密型乳腺腺体内病灶,对致密性乳腺及紧贴胸壁的癌灶容易漏诊。而超声不受干扰可进行多方位扫查的优点恰好弥补了钼靶X线的不足。超声对肿块的发现率高,但难以检测小于5mm的病灶,对边缘细微结构的分辨率不如钼靶X线,对钙化型乳腺癌钼靶X线最占优势。因此,将二者有机地结合,取长补短,可明显提高乳腺癌的检出几率。    


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